医療と介護、地域との連携を如何に進めるか
新たな地域医療構想実現に欠かせぬ社会との繋がり2040年を見据えた新たな地域医療構想の策定を進める政府は今年7月、新たな「地域医療構想策定ガイドライン」を公表した。ガイドラインでは、従来の病床機能の分化・連携に留まらず、...
「原因探索」から「治療と予測」のゲノム医療へ
難病、未診断疾患、予防医療を「分子」から捉え直す「社会保障政策の方向性を決める上で、今、最も重要な会議」とされるのが、自民党と日本維新の会の実務者が参加する「社会保障制度改革協議体」だ。 同協議体は昨年秋の連立政権発足後...
総合内科が病院を強くする
貢献の可視化とケアの連続性が経営の土台を変える超高齢社会の深化と共に、入院患者の構造が変わってきている。80代の患者が複数の慢性疾患を同時に抱えるケースは常態となり、各診療科が縦割りで対応するだけでは、主治医の調整・退院...
研究者は何処まで起業家マインドを持てるか
「日本型カンパニークリエーション」という創薬モデル医学研究者達は、自分の手掛けた仕事が医薬品となって臨床の現場で使われる事を夢見る。しかし、日本ではアカデミアの研究成果が事業化に至る迄の道のりが長く、その多くが途中で止ま...
日本のがん治療開発の構造的課題
「未来予想」が照らし出した創薬エコシステムの現在地世界のがん治療開発は、今や嘗て無い速度で進展している。抗体薬物複合体（ADC）や二重特異性抗体（BsAb）、細胞・遺伝子治療といった新たなモダリティが臨床応用へと急速に移...
超高齢化社会で進むフレイル予防の普及
健康長寿延伸を目標に住民主体の活動モデルを構築超高齢化社会が到来している。将来的に85歳以上の人口が都市部を中心に急増し、2040年には1000万人に達する見込みだ。要介護者の増加や介護者の高齢化が課題となる一方、医療・...
東京発・総合診療の新展開
地域の小中規模病院から始まる「治し、支える」医療への再構築 急速に進む少子高齢化は、地域の医療提供体制に嘗てない圧力を与えている。2040年には総人口の約35％が65歳以上となり、85歳以上の人口も大幅に増加すると推計さ...
「2040年問題」から描く未来の医療提供体制
医療財源の再設計と地域医療構想の再構築を考える少子高齢化と労働力人口の減少によって、社会保障制度の維持が一層難しくなるとされる「2040年問題」。そのタイムリミットが刻一刻と近付いている。厚生労働省の推計では、2040年...
高度実践看護師「DNP」が変革をもたらす
エビデンスを現場に実装し医療ケア・健康課題を改善少子高齢化の加速、多発する自然災害、在宅医療の推進、医師の働き方改革等により、看護の需要が益々高まると共に、看護師に求められる役割も変化しつつある。こうした中、「実践と組織...
骨太の方針が抱える国民皆保険崩壊の「芽」
増える負担に広がる格差民間保険へのシフト国民皆保険制度崩壊の危機——。政府がこの６月に取り纏めた「経済財政運営と改革の基本方針2024」（通称：骨太の方針2024）は、そんな危機に瀕する「芽」が隠されている。医療や介護の...
災害時の医療支援は精神的サポートも不可欠
昨今の相次ぐ未曾有の天災（地震、土砂災害、水害）や列車や飛行機等の大規模事故、新興感染症のパンデミック等により、国や地方自治体は防災・減災対策の見直し・強化を進めている。特に近年、重要性が高まっているのが、被災地で急性期...
地域医療構想、病院の統廃合は進められるか
大学や地域住民を巻き込んだ議論がカギ地域医療をどう進めて行くのか。2019年９月、厚生労働省は異例とも言える全国400余りの公立・公的病院の名前を公表し、病院を再編・統合する議論を進める様、都道府県に求めた。背景には25...
2026-November
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マルチパスウェイ戦略の含蓄
台風の異常発生と、高温多湿に見舞われた２０２６年の夏が終わった。ホッと一息である。嘗て味わった夏の終わりの気怠くて、何処か物悲しい情緒は全く感じられない。やはり、地球は変調を来しているとしか思えない。夏の情緒はすっかり消...
