第206回　経営に活かす法律の知恵袋
◉ 保険医こそが保険医療の担い手

保険医療の担い手保険医と保険医療機関は、保険医療の担い手（保険医療の提供者）である。しかしながら、その法律における存在感は甚だ薄い。保険医や保険医療機関の定めは、現行の健康保険法上、第64条から第73条まで、第78条から...

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第205回　経営に活かす法律の知恵袋
◉ 応招義務の呪縛からの解放

ペイハラ対策の義務化2026年10月１日からペイハラ対策（ペイシェントハラスメント対策）が義務化される。法律上はペイシェントハラスメントを含むより広い概念として、一般的にカスハラ（カスタマーハラスメント）と称されているが...

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過去にコンタクトレンズ訴訟第一審判決個人開設の眼科医院が社会保険診療報酬支払基金（以下「支払基金」という）に対して、初診料（と減点査定された再診料との差額）などの支払いを求めて、東京地方裁判所に提起した訴訟の第一審判決が...

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「健康保険法等の一部を改正する法律案」が2026（令和８）年５月29日に国会で成立した。厚生労働省の説明によると、今回の医療保険制度改革のポイントは５つある。（１）日常的な医療に用いる医薬品の保険給付の見直し（２）長期に...

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一部保険外療養の法制化2026（令和８）年２月18日から始まった第221回国会（特別会）に、内閣提出法案として健康保険法等の一部を改正する法律案が提出された。特に重要なのは、「一部保険外療養」の保険外併用療養費の１つとし...

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産科医療機関と助産所は、来年度にかけて大きな変動を余儀なくされる。そこで、「正常分娩の現物給付化」に向けて、特に経営に必須な情報を整理する。まず、2026年４月から有床助産所・病院・有床診療所を対象に「医療安全管理者の配...

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健康保険法による管理者責務の新設2025年に第219回国会（臨時会）において健康保険法が改正され、25年12月12日に公布、26年４月１日に施行されることとなった。それは、「保険医療機関の管理者の責務」を新たに定めたもの...

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2024年度における実施状況 2026年１月29日に、厚生労働省保険局医療指導監査室は、「令和６年度における保険医療機関等の指導・監査等の実施状況」を公表した。概況は次のとおりである。＜指導・監査等の実施件数＞個別指導...

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療報酬自主返還と再指導厚生労働省の地方厚生局による個別指導の際には、病院であっても診療所であっても同様に、医師・歯科医師自身によるカルテ記載について、当該医師・歯科医師は厚生局指導医療官や保険指導医から執拗に詳細な記載...

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高市新総裁の「支持率下げてやる」発言時事通信社は、2025年10月９日付けで「◎本社カメラマンを厳重注意＝『支持率下げてやる』発言＝」と題する謝罪文を、同社公式HPに掲載した。原文は次のとおりである。自民党本部で７日午後...