【日本の病院の未来図】

「過疎化と高齢化がもたらす病院経営の変化」
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「安倍一強」と言われながら、日本経済はずっと沈没を続けた。「日本のバブル経済」の言葉を知る人はいるが、現役の社会人でバブル時代を実体験した人は僅かだ。皆、定年退職してしまった。

それに輪を掛けるように過疎化と高齢化が進む日本。今の日本に、それを避ける手立ては無い。医療に於いて、日本の医療法人は診療報酬の点数で売上＆利益が一喜一憂する仕組みが出来上がっている。病院経営は厚生労働省の手のひらの上にある。このような現状を踏まえて、如何に病院経営を安定させるのか？

我々は「MADE in JAPAN」が世界の尊敬を集めた昭和の時代が終わった事を、しっかりと認識する事が新たな取り組みへの第一歩だと知るべきだ。嘗ての日本経済はアジア経済を牽引し、様々な恩恵を後進国に提供して来た。しかし、残念ながら今は真逆の構図になりつつある。アジア経済が日本経済を牽引する時代に入って来ている。嘗ての栄光を追い求めても意味が無い。経済小国だった韓国は、日本に追い付け追い越せを国是として経済成長を続け、2000年には日本の半分だった輸出額が、2010年には日本に追い付いた。GDP比較ではまだまだ日本の約4割だが急成長し続けている。中国のGDPは日本の約4倍、世界第2位の経済大国にのし上がった。日本が第2位だった時よりも圧倒的に米国に近い数字を作り上げている。あのインドも世界一の頭脳と呼ばれるまでになり、アジア3位の経済大国になった。

前述の通り、これから日本企業はアジア各国を相手にビジネスをし、売上を作る時代に入ったが医療も同様だ。参考にする事例は多々ある。貧しかったタイやシンガポールは外貨を稼ぐ為に、医療特区を作り、アジアの富裕層に高度な医療を提供し、経済を発展させることに成功した。タイは自国の医師のレベルでは海外の富裕層に高度な医療を提供する事は無理だとして、世界中から名医を集めた。今の日本の医療界も両国を見習うべきだ。財務省は医療費の増大を止める為に躍起になっている。年々増大を続ける日本の医療費を超高齢社会が負担し続ける事は有り得ないし、負担増を負う事になる若者からも反発を受ける。政府は世論の後押しを得て、医療費削減策に舵を切る。そんな状況の中で、これまでのような診療報酬や薬価の交渉は医療界のごり押しだと世論の反発を買う事は明白だ。これからの医療法人はタイやシンガポールを見習い、アジア富裕層を如何に取り込むかに掛かっている。日本の経済界は完全にアジアとの連携を重視し始めた。医療界も経済界を見習い、アジア各国からの患者の受入を積極的に取り組むべきだ。中国人やアジア富裕層の日本の医療に対する信頼は高い。安倍一強時代の置き土産は長期滞在を可能にした「医療ビザ」を作り上げた事かも知れない。アジア富裕層の受入をいち早く始めた医療機関が勝ち組になる。時代は動いている。

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